Hipertóniával kapcsolatos feladatok, Kapcsolódó cikkünk


A terápiarezisztens hipertónia Szerző: Hypertonia - Dr. Légrády Péter, belgyógyász, nefrológus A magasvérnyomás-betegség hipertónia világszerte népbetegség. Magyarországon és között a felnőtt 19 év feletti magasvérnyomás-betegek száma a kétszeresére nőtt, napjainkban a számuk mintegy 3,5 millió. A magyar hipertóniás betegek fele a kezelés ellenére nem érte el a kitűzött értéket — között. Ezért a Magyar Hypertonia Társaság egyik fontos célkitűzése, hogy minél több hipertóniás beteg jól beállított, azaz kontrollált vérnyomással éljen.

Főoldal » Betegségek » Szív és érbetegségek » Magasvérnyomás-betegség » Praktikus kérdések, rövid válaszok A magas vérnyomás hipertónia definíciója alapvető, 1 fokozatú magas vérnyomás 3 fokozat nem könnyű feladat, hiszen nincs valódi határvonal a normális és a magas vérnyomás között. Célszerű a hipertóniát azzal a vérnyomásértékkel definiálni, amelynél a kezelés előnyei nagyobbak, mint a kezelés kockázata.

magas vérnyomás 2 fokozatú ételek pikkelysömör magas vérnyomás

Mikor beszélünk magas vérnyomásról? Ez az egyszerűsített meghatározás nem jelenti azt, hogy bizonyos szövődmények, betegségek lásd később esetén nem kell még az említett értéknél is alacsonyabb vérnyomásra törekednünk 2.

Mi az oka a magas vérnyomásnak?

A terápiarezisztens hipertónia

A hipertónia az esetek 90 százalékában ismeretlen eredetű. Ilyenkor beszélünk essentialis hypertoniáról, ill. Mégis mi válthatja ki? Több tényező is szóba jön. A modern társadalomban élő ember étrendi sófogyasztása többszöröse a szükségesnek. Jelentős az egyént érő pszichoszociális stressz mértéke is.

Öröklött hajlam áll fenn, ha mindkét szülő magas vérnyomásos. Összességében olyan civilizációs betegségről van szó, amelyet bizonyos öröklődésmenetet befolyásoló kóros tényezők, valamint környezeti hatások, életmód - ezen belül a táplálkozással kapcsolatos problémák, mint a fokozott só- és kalóriabevitel, következményes elhízás, stressz stb. Hipertóniával kapcsolatos feladatok fennmaradó 10 százalékban ún. Az alapbaj meggyógyítása után többnyire a magas vérnyomás is megszűnik pl.

Miért népbetegség a hipertónia? Két oka is van. Egyrészt: a betegség nagy elterjedtsége a civilizált országokban, így hazánkban is, másrészt: súlyosak és gyakoriak a kezeletlen vagy nem jól kezelt magas vérnyomás következményei. A nemzetközi statisztikákkal egyezően hazánkban a lakosság mintegy 20 százaléka szenved hipertóniában.

Ez azt jelenti, hogy szinte nincsen olyan magyar család, ahol legalább egy hipertóniában szenvedő beteg ne lenne. A magas vérnyomás betegséget már a hatvanas években joggal nevezték az "első számú alattomos gyilkos"-nak, hiszen a fejlett országokban - hazánkban is - a halálozások több mint 50 százalékáért felelős szív- és érrendszeri betegségek hátterében jelentős részben több mint 70 százalékban a hipertónia áll 4.

Miért kell kezelni a magas vérnyomást? A fent említettek értelmében a hipertóniával összefüggő kockázat igen magas.

Magas vérnyomás kezelése

Itt említem meg azt a fogalmat, hogy célszervkárosodás. Mit jelent ez? Azt, hogy a magas vérnyomás különösen bizonyos szerveket céloz, azaz betegít meg.

modern gyógyszerek magas vérnyomásról vélemények mi történik a szívvel magas vérnyomásban

Ilyenek az agy, a szív, vese stb. A károsodás lényege ezekben a szervekben a hipertónia okozta strukturális és funkcionális érkárosodás.

Következmény az agyvérzés, egyéb agyi vérellátási zavarok, a szívizominfarktus, a szívelégtelenség, veseelégtelenség stb Ezeknek a kockázati tényezőknek a kedvezőtlen változása növeli a megbetegedést és a halálozást.

A magas vérnyomás tehát az egyént az életminőség romlásával, tartós megnyomorodással vagy hirtelen halállal fenyegeti.

Praktikus kérdések, rövid válaszok

Melyek a magasvérnyomás-betegség hipertónia kezelési módszerei? Nem gyógyszeres és gyógyszeres intézkedéseket foglal magában. Mindkettő egyaránt fontos.

Az utóbbi években számos nagy nemzetközi orvosi tanulmány egyértelműen kimutatta, hogy a hipertónia nem kezelhető a különböző kockázati tényezők ún. A meglévő egyéb kockázati tényezők kiszűrése és a kezelés ennek megfelelő módosítása ma már alapkövetelmény a betegség ellátásában. A nem gyógyszeres kezelés nemcsak a vérnyomás normalizálódását segíti, hanem kedvezően befolyásolja a teljes szív- érrendszeri rizikóállapotot. Milyen életmódbeli változásokra van szükség?

magas vérnyomás a szív visszhangján miben különbözik a magas vérnyomás és a magas vérnyomás

A legfontosabbak: elhízottaknál a testsúly csökkentése, cukorbetegeknél a cukoranyagcsere rendezése, dohányosoknál annak megelőzése, a fizikai aktivitás fokozása. Az életmód változása nélkül hatásos vérnyomáskezelés nem képzelhető el. A betegek és orvosok!

Az a véleményünk, hogy az életmódváltozás fokozatosan, közösségi és családi támasz mellett többnyire megvalósítható. Szükségesnek tartjuk a gyógyszeres kezelés megkezdése előtt hipertóniával kapcsolatos feladatok később is időszakosan a vér cukor- zsír- kálium- és húgysavszintjének ellenőrzését.

Még akkor is, ha ez bizonyos fokig növeli a költségeket, ami ellen a biztosítótársaságok világszerte tiltakoznak. Mi a hipertóniával kapcsolatos feladatok a konyhasó szerepéről? A hipertóniával kapcsolatos feladatok többsége mára egyetért abban, hogy a hipertóniás betegeknek csökkenteniük kell a sóbevitelüket. A szakértők csak kis csoportja mondja azt, hogy a sónak nincs fontos szerepe a hipertónia kialakulásában.

A legnagyobb probléma továbbra is a közvélemény kétkedése és megosztottsága marad. Szerintem azt kell ajánlanunk mindenkinek, hogy legalább kismértékben csökkentse a sóbevitelt.

Mit kell tudnunk a gyógyszeres kezelésről? A magas vérnyomás kezelésében történt előrelépés ellenére is még messze vagyunk ennek az alattomos betegségnek a leküzdésétől. A jól végrehajtott hipertóniaellenes program ellenére az USA-ban pl.

Ahhoz, hogy megelőzzük ezeket a veszedelmes szövődményeket, sokkal aktívabb stratégiát kell követni a hipertónia felismerésében és kezelésében. Mi a véleménye a konyhasó szerepéről, hiszen az különösen Európában ma sokat vitatott téma?

nyomásnapló hipertónia magas vérnyomás ellen lázcsillapító

Ahhoz, hogy megelőzzük ezeket a veszedelmes szövődményeket, sokkal aktívabb stratégiát kell követni a hipertónia felismerésében és kezelésében Gyógyszeres kezelést akkor kell alkalmazni, ha: 1. Ma hat fő gyógyszercsoportból választhatunk.

Ezek egymást kiegészítik, nemegyszer fokozzák egymás hatását. Kombinálni azért is célszerű, mert így az adagok alacsonyabb szinten tarthatók és csökkennek a mellékhatások.

A ma használatos vérnyomáscsökkentők egyforma mértékben csökkentik a vérnyomást.

Ezen alapul a Nemzetközi Hypertonia Társaság ajánlása is, mely egyik gyógyszercsoportot sem helyezi előnybe. A gyógyszerválasztásban a beteg egyéni adottságai, a gyógyszer hatékonysága, ellenjavallatai és a társuló betegségek az irányadók.

Úgy hipertóniával kapcsolatos feladatok, a szívelégtelenség és a hipertónia összefonódik. Nem gondolja, hogy a hipertónia-szakértőknek jobban kellene erre a tényre koncentrálniuk? De igen. A kórházi felvételre kerülő betegek között a leggyakoribb indikáció éppen a szívelégtelenség.

Fájhat a fejünk a magas vérnyomástól? Gyógyszeres kezelés Amennyiben az életmód-kezelés nem vezetett sikerre, vagy a vérnyomás szisztolés értéke Hgmm felett van, esetleg egyéb okok állnak fent, a magas vérnyomást gyógyszeresen is kell kezelni. Gyógyszerek között megtalálható a renin-angiotenzin rendszerre ható gyógyszerek, a béteblokkolók, a vízhajtók és egyéb gyógyszerek. A lehetséges kombinációk kiválasztása minden esetben orvosi feladat. Szekunder hipertónia esetén a társbetegségek megjelenése, - mint az alvási apnoecushing-szindróma ,  pajzsmirigybetegségvesebetegségek stb.

Egészen nyilvánvaló, hogy a hipertónia kezelésének kudarca szerepet játszik a szívelégtelenség növekedésében. Úgy vélem, hogy a magas vérnyomás sikeres kezelésével késleltetni tudnánk a szívelégtelenség progresszióját.

Melyek a legfontosabb problémák a gyógyszeres kezelésben? A hipertónia felismerésének és a gyógyszerszedési fegyelemnek a kérdése továbbra is probléma marad. Talán, ha hipertóniával kapcsolatos feladatok hipertónia fájdalommal járna, sokkal jobban kezelnénk!

Miért csökken a vérnyomás magas vérnyomás esetén koplalás és magas vérnyomás

A vérnyomáscsökkentő kezelés többnyire egy életen át tart. Napi tapasztalat, hogy a kezelést frissen kezdő betegek fele egy év múlva már nem szedi a gyógyszerét. A probléma nem magával a gyógyszerrel van. A beteg nem lát hasznot abból, ha beszedi a gyógyszert, ugyanakkor több-kevesebb mellékhatást tapasztal. A betegek indokolatlanul a kezelésbe hosszabb-rövidebb szüneteket iktatnak be.

Ezek a problémák jó beteg-orvos kapcsolat során könnyebben elháríthatók. A gyógyszergyárak is egymással versenyezve fejlesztenek ki olyan gyógyszereket, melyek minimálisan 24 órán át hatnak, így csak naponta 1 alkalommal kell bevenni ezeket. A kezelés önköltségéből a legnagyobb hányadot a gyógyszer ára teszi ki. A különböző szerek ára nagyságrendekkel különbözik egymástól, tb-támogatásuk is különbözik, elég sűrűn változik is, így a kezelés költségét előre kiszámítani aligha lehet.

Igen lényeges, hogy mindig az adott beteg számára a legalkalmasabbnak látszó gyógyszert válasszuk, s ha lehet, ezt a választásunkat ne egyszerűen a készítmény ára döntse el.

Mi a helyzet az élvezeti szerekkel? A dohányzással kapcsolatos álláspontunk egyértelmű, szigorúan tiltjuk. Napi gyenge kávé fogyasztását hipertóniában is megengedjük. Alkoholfogyasztás Az egyik híres filozófus mondotta: "Isten az ő jóságában adta nekünk a bort, hogy megvidámítson kicsiket és nagyokat egyaránt. A kissé bolondok sokat isznak belőle, a nagyon bolondok semmit sem. Ezekben az esetekben tehát szigorú absztinenciára van szükség. Olyan adataink is vannak, hogy a mérsékelt alkoholfogyasztás nem káros a hipertóniában sem.

A mérsékelt alkoholfogyasztást úgy difiniálhatjuk, hogy az legfeljebb napi 1 italt jelent.

milyen vizsgálatokkal fedezhető fel a magas vérnyomás diéta fogyáshoz magas vérnyomás menüvel egy hétig

Közelegnek az év végi ünnepek, úgy vélem, hogy a magas vérnyomással kezelt beteg is - ha reggel vagy nappal bevette vérnyomáscsökkentő gyógyszerét - este egy pohár itallal koccinthat a családtagokkal. E sorok írója pedig megragadván az alkalmat, a magas vérnyomásos betegeknek kitartást, sok türelmet, valemennyi olvasónak jó egészséget kíván az új esztendőben is. Hypertensio, Hypertonia, Magas vérnyomás, magas vérnyomás, hipertónia